Ar nėštumo metu būtina atlikti makšties tyrimus? Kam jie naudojami ir ko iš jų galima pasimokyti? Ar jie netgi turi prasmę? Raskite atsakymus Robin Elise Weiss straipsnyje, paneigiančiame mitus apie makšties tyrimus nėštumo metu.

Visuomenėje sklando mitas, kad makšties tyrimai nėštumo pabaigoje yra naudingi. Paprastai manoma, kad atlikus makšties tyrimą galima nustatyti, ar tuoj prasidės gimdymas. Tačiau tai netiesa.

Daugelis gydytojų atlieka pradinį makšties tyrimą nėštumo pradžioje, kad atliktų gimdos kaklelio tepinėlį ir kitus tyrimus. Po to jie nedaro kito iki 36 savaitės, nebent būtų kokių nors komplikacijų, dėl kurių reikėtų atlikti papildomus tyrimus ar įvertinti gimdos kaklelio būklę. Jei jūsų gydytojas kiekvieno apsilankymo metu nori atlikti makšties tyrimą, tikriausiai turėtumėte jo paklausti, kodėl.

Makšties tyrimai gali išmatuoti:

Išsiplėtimas: kiek atviras gimdos kaklelis. 10 centimetrų yra daugiausiai.

Branda: gimdos kaklelio konsistencija. Jis prasideda kietai kaip nosies galiukas, suminkštėja ir yra kaip ausies spenelis, galiausiai kaip vidinė skruosto dalis.

Kūgio sutrumpinimas: nurodo kūgio ilgio. Pagalvokite apie kūgį kaip apie dviejų colių piltuvą, o 50 % sutrumpėjimas reiškia, kad kūgis yra maždaug vieno colio ilgio. Gimdos kakleliui plečiantis ir suminkštėjus, ilgis trumpėja.

Padėtis: vaisiaus padėtis dubens atžvilgiu, matuojama pliusais ir minusais. Vaisius, turintis nulinę padėtį, yra vadinamas užsiėmęs, vaisius su neigiamais padėties skaičiais yra plūduriuojantis. Teigiami skaičiai reiškia, kad kūdikis išeina.

Kūdikio padėtis: kūdikio veido kryptį galima nustatyti pagal vaisiaus galvos kaukolės siūles, pagal priekinius ir užpakalinius šriftus, nes jie turi skirtingą formą.

Gimdos kaklelio padėtis: gimdos kaklelis juda iš užpakalinės į priekinę padėtį.

Tai, ko ši lygtis palieka, ne visada apčiuopiama. Daugelis žmonių bando pasinaudoti šia makšties tyrimų informacija, kad nustatytų, kada prasidės gimdymas, ar vaisius praeis per dubenį ir pan. Tačiau makšties tyrimais šių dalykų tiesiog neįmanoma išmatuoti.

Gimdymas tiesiog nėra išsiplėtęs, suminkštintas ar dar kas nors. Moteris gali būti labai atvira ir negimdys anksčiau nei planuota ar net arti šios datos. Asmeniškai pažinojau moterį, kuri savaitėmis buvo išsiplėtusi iki 6 centimetrų. Ir dar yra moterų, kurios mane vadina nepatenkinta, kad jų gimdos kaklelis aukštas ir uždarytas, o kūdikis negims iš karto, ir pas kurias einu gimdyti per 24 valandas! Makšties tyrimai nėra geras rodiklis, kada prasidės gimdymas.

Makšties tyrimų atlikimas, siekiant nustatyti tinkamumą gimdymui per makštį, dažniausiai nėra pakankamai tikslus dėl daugelio priežasčių. Pirma, neatsižvelgiama į gimimo ir padėties veiksnį. Gimdymo metu natūralu, kad kūdikio galva formuojasi, o mamos dubuo juda. Jei atliekama nėštumo pradžioje, hormonų, tokių kaip relaksinas, kuris padeda dubens lankstumui, vaidmuo taip pat pamirštamas. Vienintelė tikra išimtis yra labai keistos struktūros dubens atvejis. Pavyzdžiui, mama, patyrusi dubens lūžį autoavarijoje, arba moteris, turinti specifinių kaulų problemų, kurios dažniau pasitaiko netinkamai mitybai augimo laikotarpiu.

Makšties tyrimai gimdymo metu negali tiksliai pasakyti, kiek esate arti, ypač jei vaisiaus vandenys jau plyšo. Gimimo metu atlikti makšties tyrimus iki minimumo yra daugiau nei gera idėja.

Daugumai moterų tikrai nėra rimtos priežasties reguliariai atlikti makšties tyrimus. Ar yra priežasčių neatlikti makšties tyrimo? Jie tikrai yra.

Makšties tyrimai padidina infekcijos riziką, net jei tai daroma atsargiai, su steriliomis pirštinėmis ir pan. Jie nustumia įprastą makštyje randamą bakteriją iki varpos galo. Taip pat padidėja vaisiaus vandenų maišelio plyšimo rizika. Kai kurie gydytojai reguliariai atlieka tai, kas vadinama apatinės amniono maišo dalies išleidimu [pastaba. Hamiltono prisilietimas], kuris tiesiog atskiria amniono maišelį nuo kūgio. Idėja yra ta, kad tai skatina prostaglandinų gamybą, kad padėtų gimdymui, ir dirgina gimdos kaklelį, todėl jis sutrumpėja. Įrodyta, kad tai ne visiems veiksminga, be to, ji turi pavojų.

Galiausiai tik jūs ir jūsų gydytojas gali nuspręsti, kas tinka jūsų priežiūrai. Kai kurios moterys nėštumo metu visiškai atsisako makšties tyrimo, kai kurios nori atlikti šį tyrimą tik po 40-osios savaitės ar kitą savaitę arba kai tik sutinka.